干扰素γ-1b

通用名: 干扰素γ-1b

商品名: Actimmune

英文名称: Interferon Gamma-lb

干扰素γ-1b是什么药？

干扰素γ-1b为影响免疫功能的药物，在临床上主要用于降低慢性肉芽肿病相关严重感染的发生频率和严重程度。

干扰素γ-1b有哪些用途？

• 用于降低慢性肉芽肿病相关严重感染的发生频率和严重程度。

• 用于延缓严重恶性骨硬化患者的疾病进程。

干扰素γ-1b有哪些制剂和规格？

干扰素γ-1b在临床上常用的是注射液。具体如何选择请咨询医生。

• 干扰素γ-1b注射液：100微克（200万IU）/0.5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用干扰素γ-1b？

对干扰素制品、大肠杆菌来源的制品过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用干扰素γ-1b？

• 有心肌梗死患者慎用。

• 有充血性心力衰竭患者慎用。

• 有心律失常史的患者应慎用。

• 有癫痫和其他中枢神经系统功能紊乱者应慎用。

• 骨髓抑制患者慎用。

• 肝病患者慎用。

• 妊娠期妇女慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

• 未满1岁的婴幼儿及老年患者慎用，如需使用，应监测肝功能。

• 凡有明显过敏体质，特别是对抗生素有过敏史者，应慎用。

干扰素γ-1b与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用干扰素γ-1b前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解干扰素γ-1b的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

干扰素γ-1b为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。注射剂应在医院由护士操作完成，不能自行在家中操作。

• 体表面积大于0.5平方米的患者推荐剂量为每平方米50微克（10万IU/m²）。

• 体表面积小于等于0.5平方米的患者推荐剂量为每千克体重1.5微克。

• 皮下注射，每周3次。注射的最佳部位为左右三角肌和大腿前部。若发生严重反应，可减量50％给药，并观察。

用药期间注意事项

• 不应与其他药物在同一注射器中混合使用。

• 定期监测血常规、肝、肾功能，尤其是1岁以下婴幼儿应每月监测肝功能。

• 过量使用干扰素γ-1b常导致中枢神经系统的不良反应，包括精神状态下降、步态不稳、头晕等，尤其是癌症患者接受静脉注射或肌内注射剂量大于每天每平方米100微克时，但是这些异常情况随着降低剂量或停止治疗后几天内可逆。同时也会观察到可逆性的中性粒细胞减少，肝酶和总胆固醇的升高以及血小板减少症等。

• 使用前应仔细检查瓶子，如瓶或瓶塞有裂缝、破损不可使用。在加入灭菌注射用水后稍加震摇，如有不能溶解的块状或絮状物，不可使用。

• 药品溶解后应一次用完，不得分次使用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

干扰素γ-1b应该如何保存？

• 干扰素γ-1b药品应贮于2～8℃环境密封避光保存，避免冷冻和过度剧烈的摇动。

• 药物要远离小孩。

干扰素γ-1b可能有哪些不良反应？

干扰素γ-1b会有如下不良反应。

• 常见的不良反应有发热、头痛、皮疹、寒战、注射部位出现红斑或压痛、疲劳、腹泻、呕吐、恶心、肌痛、关节痛等。

• 较少出现心血管系统不良反应，如低血压、晕厥、快速性心律失常、心脏传导阻滞、心力衰竭及心肌梗死等。

• 中枢神经系统不良反应，如精神状态下降、头晕、步态不稳等，较少出现精神错乱、定向力障碍、幻觉、帕金森症状、癫痫发作、短暂脑缺血发作等。

• 丙氨酸氨基转移酶升高，但具有可逆性。

• 白细胞减少、血小板减少等骨髓功能抑制现象。

• 急性过敏反应。

• 肾毒性。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与干扰素γ-1b相互作用？

有些药物可能与干扰素γ-1b相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。

• 动物研究表明干扰素γ-1b可降低肝脏CYP酶系活性，可能会影响经该酶代谢药物的血药浓度。

• 不宜与潜在有抑制骨髓造血功能的药物合用，可能会引起或加重骨髓抑制。

• 避免同时使用其他异源血清蛋白或免疫制剂（如疫苗）。

• 同时使用具有神经毒性、血液毒性或心脏毒性的药物可能会增加干扰素的毒性。

妊娠期和哺乳期能否用干扰素γ-1b？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，干扰素γ-1b属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，使用前请咨询医生；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳并咨询医生。

如何合理使用干扰素γ-1b？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 干扰素γ-1b是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。在完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应的情况下，合理用药。药量过少，达不到治疗效果，药物过量，可能会出现严重的不良反应。

• 干扰素γ-1b需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。