睾酮

通用名: 睾酮

别名: 睾丸素、睾丸酮

英文名称: Testosterone

睾酮是什么药？

本品为雄激素类药物，用于提供男性生理需要量的睾酮。临床主要用于男性性腺机能减退的睾酮替代治疗，如睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿；中、老年男性部分雄激素缺乏综合征等。

睾酮有哪些用途？

• 男性性腺机能减退的睾酮替代治疗，如睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿；

• 中、老年男性部分雄激素缺乏综合征等。

睾酮有哪些制剂和规格？

睾酮有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 睾酮埋植片：75毫克。

• 睾酮贴剂：16.3毫克（3.3厘米×3.03厘米）。

用药前须知

什么情况下禁止使用睾酮？

• 对本品过敏的患者禁止使用。

• 本品尚未对女性患者做过评价，禁止用于女性。

• 患前列腺癌或乳腺癌男性禁止使用本品。

• 已有心、肾及肝系统受损或伴高钙血症的患者禁止使用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用睾酮？

• 患有心脏病、肾脏或肝脏疾病的患者，可能并发伴随或不伴随充血性心力衰竭的水肿，应慎用。

• 与促肾上腺皮质激素或皮质醇合用可以增加水肿的形成，合用必须谨慎，尤其是对有心脏病或肝病的患者。

• 运动员慎用。

• 儿童慎用。

• 老年男性慎用。

睾酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用睾酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解睾酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

睾酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。本品注射剂需在医院由护士操作完成，不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 埋植片

  • 用于男性性腺功能减退、性腺发育不良，一次75毫克，每6周一次。

• 贴剂

  • 本品用量一日一次，一次4贴，贴用24小时更换。

用药期间注意事项

• 睾酮的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 使用睾酮制剂可能会增加动脉血栓（ATE）/静脉血栓（VTE）风险，当患者在使用睾酮药品过程中出现胸痛、呼吸急促或呼吸困难、身体部分或一侧虚弱、口齿不清等症状时，请立即就医。

• 贴剂应于每晚大约10点在相同时间使用。贴敷于背部、腹部、上臂或双股内侧清洁、干燥、无外伤的皮肤上。

• 为确保适宜的给药剂量，应定期监测清晨血清睾酮浓度。

• 为避免或减少局部皮肤刺激反应，每日更换用药部位。

• 长期使用应定期检查血红蛋白和血细胞比积。

• 定期检查肝功能、前列腺特异抗原、总胆固醇和高密度脂蛋白，若前列腺特异抗原升高过快或大于4ng/ml需要停药。

• 为确保适合的剂量，应定期监测血清睾酮浓度。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。睾酮常见有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、男性性欲亢进、皮疹、睾丸肿大等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

呼吸障碍、尿血、恶心、呕吐阴茎勃起频率过多或持续时间过长。

睾酮应该如何保存？

• 睾酮应该放在干燥处遮光密闭保存，需防潮。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

睾酮可能有哪些不良反应？

睾酮的不良反应包括：

• 男性可能出现性欲亢进、皮疹、痤疮、白细胞减少、水钠潴留、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、高血钙伴肾结石（特别是不活动的患者）及黄疸。

• 青春期以后的男性如果长期使用可出现睾丸肿大、精流量减少、精子缺乏、阳痿、附睾炎和阴茎异常勃起。

• 使用透皮制剂可能引起局部刺激、红斑、过敏性接触性皮炎，有时出现烧灼样皮损。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与睾酮相互作用？

有些药物可能与睾酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与睾酮一起使用前请咨询医生。

• 合用甲状腺素、环孢素、抗糖尿病药和抗凝药等可使这些药物的作用增强，必须减少以上药物的剂量。

• 本品和羟基保泰松合用，导致后者血药浓度升高。

• 与普萘洛尔合用，导致后者清除率增加。

• 与促肾上腺皮质激素或皮质醇合用可以增加水肿的形成。合用必须谨慎，尤其是对有心脏病或肝病的患者。

妊娠期和哺乳期能否用睾酮？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，睾酮属于妊娠期安全等级X：对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

女性禁用。

如何合理使用睾酮？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 睾酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 睾酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。