氨基酸葡萄糖

通用名: 氨基酸葡萄糖

别名: 克灵麦

英文名称: Amino Acids And Glucose

氨基酸葡萄糖是什么药？

本品是一种肠外营养用药, 具有营养支持作用。临床上适用于口服或肠内营养供给不能、不足或禁忌者。

氨基酸葡萄糖有哪些用途？

• 适用于口服或肠内营养供给不能、不足或禁忌者。对长期肠外营养治疗的患者，可以在本品中加入脂肪乳以提供热量和必需脂肪酸。

氨基酸葡萄糖有哪些制剂和规格？

氨基酸葡萄糖通常制成注射液。具体如何选择请咨询医生。

• 氨基酸葡萄糖注射液：1升含5.5％氨基酸-电解质溶液＋15％葡萄糖-氯化钙溶液500毫升×2；2升含5.5％氨基酸-电解质溶液＋15％葡萄糖-氯化钙溶液1000毫升×2。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨基酸葡萄糖？

• 对本品中任何成分过敏者禁用。

• 未经血液透析、血液滤过及血液透析滤过治疗的肾功能衰竭病人。

• 严重的肝脏疾病患者禁用。

• 氨基酸代谢紊乱患者禁用。

• 代谢性酸中毒及高乳酸血症患者禁用。

• 高渗性昏迷者禁用。

• 肾上腺功能不足患者禁用。

• 肺水肿及失代偿性心功能不全患者禁用。

• 高钾血症和高钠血症的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨基酸葡萄糖？

• 妊娠期妇女应权衡利弊。

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。

• 肠道完全梗阻者需慎用。

• 有高血糖倾向者需慎用。

氨基酸葡萄糖与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氨基酸葡萄糖前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氨基酸葡萄糖的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氨基酸葡萄糖为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 剂量及静脉滴注速度应根据患者的代谢需要、能量消耗以及患者的临床状况选择剂量：

  • 成人每日每千克体重0.16克氮（约每千克1克氨基酸）至每千克体重0.35克氮（约每千克2克氨基酸）。

  • 婴儿每日每千克体重0.35克氮（约每千克2克氨基酸）至0.45克氮（约每千克体重3克氨基酸）。

• 根据患者的营养状况及分解代谢程度，热量的需求范围每日25kcal/kg至40kcal/kg。对某些病例，建议向本品中加入脂肪乳。

• 静脉滴注速度根据剂量、静脉滴注药液的性质、24小时静脉滴注的总液量及静脉滴注时间调节。静脉滴注时间应长于8小时。最大静脉滴注速度每小时每千克3毫升或每小时180～210毫升 （对于体重60千克至70千克的患者来说）。一日最大剂量是每千克40毫升或2400～2800毫升（对于体重60千克至70千克的患者来说）。

• 本品应通过中心静脉滴注。通常与脂肪乳一起静脉滴注。渗透压高于800mOsm/L的溶液或混合液应通过中心静脉给药。

用药期间注意事项

• 在任何静脉滴注开始时都需要特殊的临床监护，若发现任何异常征兆，必须立即停止静脉滴注。

• 如果通过外周静脉滴注高渗溶液会引起静脉刺激，根据混合液的渗透压选择通过外周静脉或中心静脉滴注。

• 外周静脉通常可接受的渗透压限度约为800mOsm/L，但根据患者的年龄、一般情况及外周静脉情况而不同。

• 静脉滴注期间应进行密切的临床评价及实验室检查，包括血糖、电解质及肝、肾功能。

• 葡萄糖不耐受是严重应激反应患者的代谢并发症，肠外营养静脉滴注治疗的患者可能发生高糖血症，糖尿及高渗综合征。应常规监测血糖和尿糖，必要时应调整糖尿病患者的胰岛素剂量。

• 治疗期间应监测液体平衡。

• 应注意避免循环负担过重，尤其对心功能不全和（或）心力衰竭患者。

• 对肝功能不全的患者，除常规肝功检查外，还应控制可能发生的髙氨血症。

• 血清电解质水平高的患者静脉滴注含这些电解质的溶液时要谨慎，特别是肾功能不全的患者。

• 若不是在24小时内连续静脉滴注，应保持合适的静脉滴注速度。第1小时内可逐渐增加静脉滴注速度，最后1小时逐渐减慢输液速度，以避免出现异常血糖峰值。

• 对肾功能衰竭的患者，最好给予特殊配方的氨基酸溶液。

• 应给长期接受肠外营养的患者提供维生素和微量元素。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 恶心、呕吐。

• 头痛。

氨基酸葡萄糖应该如何保存？

• 氨基酸葡萄糖应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

氨基酸葡萄糖可能有哪些不良反应？

氨基酸葡萄糖的不良反应包括：

• 恶心、呕吐。

• 头痛。

• 寒战。

• 发热。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨基酸葡萄糖相互作用？

有些药物可能与氨基酸葡萄糖相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨基酸葡萄糖一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用氨基酸葡萄糖？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氨基酸葡萄糖？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氨基酸葡萄糖是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氨基酸葡萄糖需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。