考来烯胺

通用名: 考来烯胺

英文名称: Colestyramine

考来烯胺是什么药？

本品在小肠内与胆酸结合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而随粪便排泄。在临床上主要用于治疗高胆固醇血症。

考来烯胺有哪些用途？

• 考来烯胺可用于治疗胆固醇血症（Ⅱa型）。

• 考来烯胺也可使血浆LDL和TC下降，可降低心肌梗死的发生率及冠心病的死亡率。

• 考来烯胺尚可用于动脉硬化及肝硬化、胆石症引起的瘙痒。

• 考来烯胺还可以用于治疗胆汁淤积性黄疸，新生儿黄疸及小肠切除术后的腹泻等。

考来烯胺有哪些制剂和规格？

考来烯胺在临床上常用的是粉剂。具体如何选择请咨询医生。

• 考来烯胺粉剂：378克/罐；4克金属箔包装。

用药前须知

什么情况下禁止使用考来烯胺？

• 对考来烯胺过敏的患者禁用。

• 胆道完全闭塞的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用考来烯胺？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 老年人慎用。

• 胃肠功能障碍者慎用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，本品可能影响妊娠期妇女对维生素及其他营养物质的吸收，对胎儿产生不良作用。

• 对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究，哺乳期妇女慎用。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收，对乳儿产生不利影响。

考来烯胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用考来烯胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解考来烯胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

考来烯胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 用于高胆固醇血症：一次4～5克，加水200毫升，于进食前0.5～1小时服，每日3～4次。总量不超过每天24克。服药可从小剂量开始，1～3个月内达最大耐受量。

• 止痒：开始每天6～10克，维持量每天3克，3次分服。

用药期间注意事项

• 长期服用可使肠内结合胆盐减少，引起脂肪吸收不良，应适当补充维生素A、D等脂溶性维生素及钙盐。在服用考来烯胺前1～2小时服叶酸，其他药物在服用考来烯胺1～4小时前或4小时以后才能服用。

• 考来烯胺味道难闻，可用调味剂伴服。多进食纤维素可缓解便秘。

• 不可加大剂量，以免引起胃肠道不适，腹泻等。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 肠梗阻。

• 严重胃肠道反应。

考来烯胺应该如何保存？

• 考来烯胺药品应该在室温条件下避光、干燥、密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

考来烯胺可能有哪些不良反应？

考来烯胺不良反应包括

• 胃肠道反应，恶心、腹胀、消化不良、便秘等。

• 小儿与老年人可发生肠梗阻。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与考来烯胺相互作用？

有些药物可能与考来烯胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与考来烯胺一起使用前请咨询医生。

• 考来烯胺能与保泰松、噻嗪类利尿药、甲状腺素、巴比妥类药物、四环素、洛哌丁胺、洋地黄类、有关的生物碱、华法林、普萘洛尔，雌激素类、孕酮类、苯氧乙酸类调脂剂等结合，影响这些药物的吸收。为了避免此种影响，至少要在服用考来烯胺1小时前或4小时以后才能服用其他药物。

• 考来烯胺还可影响脂溶性维生素A、D、K，叶酸，铁剂的吸收，长期应用应予以补充。

• 考来烯胺可延迟或减少其他一些药物的吸收，特别在合用酸性药物时。

妊娠期和哺乳期能否用考来烯胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，考来烯胺属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；考来烯胺是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

如何合理使用考来烯胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 考来烯胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 考来烯胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。