匹氨西林

通用名: 匹氨西林

别名: 匹呋青霉素、匹氨青霉素

英文名称: Pivampicillin

匹氨西林是什么药？

匹氨西林为氨苄西林的酯化物，是一种对革兰阳性以及部分革兰阴性杆菌起作用的抗生素。

匹氨西林有哪些用途？

主要用于治疗敏感细菌引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、皮肤及软组织感染等。

匹氨西林有哪些制剂和规格？

匹氨西林有多种制剂和规格，它们的给药方法、给药途径、吸收速度和稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 匹氨西林片剂：0.25克。

• 匹氨西林胶囊剂：0.25克。

用药前须知

什么情况下禁止使用匹氨西林？

• 对青霉素类、头孢菌素类药物过敏的患者禁用。

• 青霉素皮试阳性的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用匹氨西林？

• 有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史的患者慎用。

• 传染性单核细胞增多症患者避免使用。

• 重症肌无力患者慎用。

• 淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者慎用。

• 巨细胞病毒感染患者避免使用。

匹氨西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用匹氨西林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解匹氨西林的不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

匹氨西林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

给药前均须做皮试。

• 匹氨西林需口服。

• 成人：轻症感染，一日350～700毫克，分3～4次服，重症感染可增至1克，分3～4次服。

• 6岁以下儿童：一日量为每千克体重35～75毫克，分为3次给予。大于6岁儿童剂量与成人一致。

用药期间注意事项

• 肾功能减退患者应适当降低用量。

• 匹氨西林可致过敏性休克。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

匹氨西林存在严重过敏反应，一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

什么情况下需要立即就医？

严重的过敏反应。

匹氨西林应该如何保存？

• 匹氨西林应该在室内遮光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

匹氨西林可能有哪些不良反应？

匹氨西林不良反应包括

• 主要有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，大多程度较轻，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。

• 少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。

• 中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。

• 卡尼汀缺乏症较为罕见。

• 卟啉病急性发作。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与匹氨西林相互作用？

有些药物可能与匹氨西林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与匹氨西林一起使用前请咨询医生。

• 匹氨西林与丙磺舒合用会延长匹氨西林的半衰期。

• 匹氨西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

• 匹氨西林宜单独滴注，不可与氨基糖苷类药物、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、多黏菌素B、琥珀氯霉素、红霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等同瓶滴注。

• 别嘌醇可使匹氨西林皮疹反应发生率增加，多见于高尿酸血症患者。

• 匹氨西林可降低口服避孕药的效果。

妊娠期和哺乳期能否用匹氨西林？

妊娠期妇女及哺乳期妇女应用须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、白色念珠菌属感染等。使用前须咨询医生建议。

如何合理使用匹氨西林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 匹氨西林是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。

• 匹氨西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。